仔细观察，在病变部位还能发现大量扩展和连接成片的小动脉在严重情况下，患者手掌不仅会有改变，脚底同样也会有症状出现不过，需要提醒大家的是：肝掌未必就是肝癌表现，而没有肝掌也未必就说明肝脏健康根据临床多年的研究表明，有很多健康者也都出现了肝掌表现，特别是青春期、孕期和更年期女性，受到体内激素变化影响，肝掌就可能会出现而经过多年观察后，其肝脏功能也一直都正常、并没有出现肝脏病变除此外，肝掌虽然可作为肝病表现之一，但是没有肝掌也未必就是肝脏健康的表现，比如酒精性肝病、脂肪肝患者，临床表现就不典型所以，出现肝掌大家也不需要过度担心，应该结合其他症状、个人病史和家族史、体格检查、肝脏检查等多个方面来进行判断

用竖式又该怎么算呢引导学生尝试列出竖式后并抽其中的两个同学投影展示主要引导学生列出右面的竖式：2 8 6 2 2 8+ 3 4 +2 2 +3 46 2 8 4 6 2+2 28 4如果有学生能列出竖式的第二种写法就请学生列出后说一说他是怎么想的，如果没有学生列出竖式的第二种写法教师则作如下的引导：教师：其实这种竖式还有另外一种写法，大家想知道吗引导学生看书自学后再抽一学生投影展示教师：竖式的这两种写法是一样的吗相比之下你更喜欢哪种为什么学生说出自己喜欢的竖式，其实计算过程是一样的，但相比之下，第二种写法更简单一些教师：不管是用哪种方法计算，你觉得三个数连加与两个数相加相比，有哪些地方不一样呢

据我所知，重金属容易在螃蟹的腮里沉积，但在蟹黄里存在的几率比较小”莫宝庆说纽约市卫生局还建议，蟹类的汤汁最好不要用来炖汤和做酱汁，因为80%的多氯联苯会在蒸煮后转移到汁液中对此莫宝庆说，“这也涉及一个前提，如果检测出确含多氯联苯，烹饪肯定会流入汤汁，但具体流入的百分比不能确定” 中山大学公共卫生学院营养学系主任蒋卓勤同样也认为，不同水域的螃蟹是否含有重金属、重金属的含量都不同，不可一概而论“从原理上讲，多数生物都会存在消化腺等易积累异物，但就算有这类排泄物或沉积物也是正常就螃蟹来讲，假设可能存在重金属超标，也主要分布在肝脏、肺部等起过滤作用的内脏，烹饪和食用时处理干净即可” 蒋卓勤还说，水域里多保持静止活动的贝类，其外壳是容易富集重金属的，螃蟹是活物，其外壳的重金属富集程度要小于贝类

2、体会本文围绕“台阶”命题立意，选材剪裁的好处3、学习本文平实、质朴、充满深情厚意的语言教学设想：1、本文是一篇自渎课文，可以充分发挥学生的自主学习，合作交流的精神，培养学生的独立阅读的能力2、整体感知课文的内容，了解人物形象3、教学两课时第一课时教学任务：整体感知课文内容教学过程：1、导入新课：教师讲述《愚公移山》的故事学生体会故事的寓意：这个故事反映了古代劳动人民征服大自然的美好愿望，体现了劳动人民不畏困难，永不放弃追求的精神《台阶》中的父亲在某种程度上与愚公的形象相似板书课题——台阶本文是一篇小说，教师引导学生回忆有关小说的基础知识2、学生快速的阅读课文，注意解决下面两个问题：（1）注意下列词语的形、音：门槛、烦躁、晌午、瞬间、尴尬、烟瘾、黏性、涎水、微不足道、大庭广众、（2）使用第三人称说说本文的故事梗概：要区别第一人称和第三人称两种不同的写法