(3)溶栓治疗除非有溶栓禁忌，应争取在发病小时内应用溶栓治疗如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原3、外科手术治疗：(1)肺栓塞取栓术(2)腔静脉阻断术(3)导管抽吸静脉血栓术预防护理 国外肺栓塞和肺梗死的发病率很高，美国每年发病率约60万，三分之一死亡，占死因第三位，也有报告近年来随着成人接受抗凝治疗的增加，发病率呈减少趋势，我国尚无确切的流行病学资料，但阜外医院报告的900余例心肺血管疾病尸检资料中，肺段以上大血栓堵塞者达100例(11%)，占风心病尸检的29%，心肌病的26%，肺心病的19%，说明心肺血管疾病也常并发肺栓塞，鉴于治疗上诸多限制,预防PE极为重要预防措施的选择及其强度依据易造成静脉血流瘀滞和血栓栓塞的临床因素而定

有人说：“雷锋同去没户口，三月来了四月走”但我说：随着时代发展，雷锋精神已经被赋予了新的意义，被一代又一代发扬光大学雷锋，始终是每个时代的主题我们也许无法像郭明义那样献血救人，也许无法像吴斌那样忍痛保全多人性命；也许无法像张丽莉那样在危急关头舍己救人；但我们可以从身边的小事做起，学习雷锋的“钉子精神”，挤时间学习，正如鲁迅先生所说：时间就像海绵里的水，只要你愿挤，总还是有的学习雷锋助人为乐的精神，时常问问自己：如果你是一滴水，你是否滋润了一寸土地如果你是一缕阳光你是否照亮了一份黑暗如果你是一粒粮食，你是否哺育了有用的生命学习雷锋勤俭节约的精神，节约每一滴水，每一粒粮食，每一张纸，每一块橡皮要知道，世界上还有许多地方的人没有充足的水源，没有富余的粮食，没有足够的绿荫，没有像样的学习工具

有的在田野辛勤耕耘，在做着平凡的伟大的'事业同学们，你们从毕业到现在，已经分别二十多年了，人生能有多少个二十年啊在这20多年里，相信我们每一个人都有自己的故事，都走过了不平凡的历程几多欢乐，几多忧愁，几多拼搏无论收获多少，工作如何，在老师的眼里，你们还是和以前一样，纯真，热情今天，见到同学们，老师们真的很高兴在此，我讲两点：第一，就是见到同学们，聚的这么齐，我很高兴，很激动首先让我感动的是：想不到在二十年后能参加这么温馨、和谐的师生聚会尽管已阔别这么久，但同学们心中依然怀着对老师、对同学的一片深情，相聚在这里共叙分别意、畅谈阔别情，是二十载一逢的聚会亲爱的同学们，此时此刻我仿佛回转到了20年前，那个时候你们是天真的可爱的十四五岁的少年，那个时候我们老师也不过是个小年青，那个时候你们在学业上的努力，你们的玩耍戏嬉的种种情景，如今还仍然如在眼前

2、合作讨论的学习方法引导学生进行新知探索时适当采用同学间的合作与交流合作与交流不仅有利于发挥集体智慧，而且培养了学生的表达能力与写作能力三、 教学过程：（1）复习引入，探究新知：出示除法口算题，考察学生利用乘法口诀来求商；出示课件例题，由学生摆小棒，列出有余数的除法算式引出这节课的学习内容用除法竖式计算（2）新课讲解，形成性练习首先，出示完整的竖式计算的过程，由学生讨论汇报每个数的含义其次，由老师强调计算的过程，通过一商、二乘、三减、四比的口诀来帮助学生强化记忆竖式计算的过程最后，对于被除数较大的除法，采用试商的方法，要求是除数和商的乘积最接近被除数且小于被除数（3）巩固新课重视课本例题，适当对题目进行引申，使例题的作用更加突出，有利于学生对知识的串联，累积，加工，从而达到举一反三的效果