一、青少年冠心病的诱因 冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素了解并干预危险因素有助于冠心病的防治1可改变的危险因素有： 高血压，血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素2不可改变的危险因素有： 性别、年龄、家族史此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关美国从20世纪60年*始，出现冠心病死亡率下降趋势得益于60-80年代美国所进行的降低冠心病危险因素的努力，主要是控制危险因素和改进心肌梗死的治疗

因此，大家需要在日常生活中多了解一些与肺癌相关的内容如果近期身体反复或持续存在以下四个异常，当心就是肺部癌变发出的求救信号：1、咳嗽：咳嗽既可以看作是疾病的表现，也可以说它是呼吸道自我清洁的功能，通过咳嗽的冲击力，能将呼吸道内的异物排出体外如果近期出现了反复阵发性干咳、刺激性呛咳，咳嗽的次数变得越来越频繁，总是感觉气管内有异物存在，这就可能是肺癌到来的信号由于癌肿形成改变了气管黏液分泌，对呼吸道造成了极强刺激，进而发展为了咳嗽2、痰中有血：随着肺癌的不断进展，患者会从最初的干咳发展为咳痰、泡沫痰、痰中带血等症状一般情况下，肺癌造成的痰中带血，都发生在了患者剧烈咳嗽的过程中，咳嗽导致癌肿表面血管破裂，少量血液混合痰液排出

谈话：小红、小云、小芳和小玉也为这只小猴拍了照片（出示第二个例题的情境图），你知道下面这些照片（出示四幅图片）分别是谁拍的吗学生回答，并阐述理由，教师根据学生的回答完成连线（着重让学生弄清判断从左侧面和右侧面看到的视图的方法如：当学生说到小云看到的是第二幅小猴图时，要让学生说一说是根据什么判断的，是怎样想的）三、活动交流1、“想想做做”第2题谈话：我们已经知道，在不同的位置看同一个物体，看到的样子不同生活中也常常需要从不同的位置观察同一个物体瞧，校园里有一辆汽车，（出示“想想做做”第2题）三个小朋友在不同的位置观察这辆汽车，你知道右边的图分别是谁看到的吗学生独立完成后，组织反馈2、“想想做做”第3题

师:如果要测量三元到丰都的路程,我们可以选用哪个长度单位来测量呢3、揭示课题:用米测量太麻烦了三元到丰都的距离比较远,我们需要用更大的长度单位来测量,今天我们就来认识一个新的长度单位——千米(边说边板书)二、观察在日常生活中我们见过“千米”,如:(1)出示四张画片,学生观察讨论,说标记的意思(书上4页四幅图)A图一:汽车时速表B图2:公路上汽车限速每小时30千米C图3;公路上的里程碑(2)师:你还在哪些地方见过或听过“千米”(让生答)(3)小结:计量路程或测量铁路、公路、河流的长度,通常用千米做单位千米又叫做公里,可以用“km”表示(板书:(公里km))三、联系生活，初步建立“千米”观念：1千米有多长呢