此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用姑息性手术 如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口（Hartma手术）

然后再次请同学们分组从教室的最后面、中间及讲台上这三个地点来观察黑板，再次体验远、近观察物体的不同从而验证了刚才交流中发现的规律贴近了生活实际，培养了学生的空间观念让学生充分感受到数学和生活的联系，数学确实就在我们的身边实际应用、拓展延伸：1、基本练习2、拓展练习3、生活延伸，动手操作动手操作这一环节是57页的画面（课件显示），同学们请先观察然后在书上分别画出小明站在A、B位置时所看到的树的范围能完成吗好开始（这时学生分组活动，学生有困难时，我呢作适当的巡视指导）通过有层次、生活化、形式多样的练习，不仅培养了学生解决实际问题的能力，而且让学生感受到数学与日常生活的密切联系，同时还受到了为人处世的思想教育

2、教师引导感悟第四段1)、根据学生发言，课件出示文本第四自然段，教师配乐范读，学生闭上眼睛静听，伴随着悠扬的钢琴曲《童年》，学生在脑海中想象美妙的画面2)、师指导：如果是你趴在小溪的岸边，会观察到哪些有趣的自然现象(交流个人情感体验)预设学生理解：每到早晨，法布尔把鸭子赶进池塘后，就一动不动地趴在岸边，静静地观察奇妙的生物世界3)、请同学们用心感受一下美丽，神奇的昆虫世界吧课件出示小昆虫视频(设计理念：视频欣赏不仅仅是停留在表面上，还让学生运用多种感官感受自然世界的神奇，让学生走进法布尔迷恋的昆虫世界)3、学习第5，6自然段，感悟“痴迷”过渡：这只把蒲公英当做降落伞的小甲虫多么可爱呀它不仅吸引了我们，也深深地吸引了法布尔

(3)20__年的2月有28天，20__年的2月有29天3．小结：我们把有31天的月份称为大月；有30天的月份称为小月；2月是一个特殊的月份，它的天数和其他的月份都不相同，所以2月既不是大月，也不是小月设计意图：通过认真观察20__年和20__年的年历，让学生自主发现并总结大月、小月的天数及2月的特殊性，提高学生的观察能力和归纳能力4．记忆大月和小月的方法(1)拳头记忆法(课件演示)①伸出左手，手背面向自己，握住拳头从右边第一个凸起处开始数起，第一个凸起处是一月，凹下的地方是二月，接着以此类推数到七月，转回来，从数一月的地方接着数八月，一直数到十二月凸起的地方就为大月，有31天；凹下的地方，除了2月，其他都是小月，有30天