2、肩膀疼痛，也可能是肺癌人的胸腔就是一个锥体形状，它的上半部分较为狭窄、下半部分空间较宽如果患者出现的是肺上沟癌，也就是肺部尖端发生了癌变，在肿瘤持续生长的过程中，很可能会侵犯患者胸膜、压迫或挤压臂丛神经，进而出现上肢放射性疼痛哪一侧的肺部发生癌变，疼痛就会放射到哪一处的肩部，起初这种疼痛可能会随着体位加重或减轻，但是却不会消失；而进入发展期后的肺癌，可能会随着淋巴转移，造成近端或远处淋巴结肿大在肺周围的淋巴结肿大之后，也可能会挤压臂丛神经，导致肩部疼痛除此外，肺癌骨转移也是造成肩痛、腰痛、背痛的主要因素3、肩背部疼痛，警惕胰腺癌胰腺处于人体上腹腔的最深处、腹膜后方，它在癌变的初期，患者基本都没有任何症状表现

(2)集体评讲，评讲时抽40×7问：你是怎样口算的(生说)师总结：要注意，是几个十就要在后面添一个0，400×9问：你是怎样口算的(生说)师总结：要注意，是几个百就要在后面添两个0，20__×3问：你是怎样口算的(生说)师总结：要注意，是几个千就要在后面添三个0(3)在评讲估算的时候，以69×3≈，497×4≈，131×3≈为例让学生说说是怎样估算的，总结出：在估算时一定要注意看成了那一个最接近了整十整百的数4、集体订正完问：全部做对的请举手恭喜同学们拿到了旅游的资格证【设计意图：复习课容易出现沉闷的状态，针对三年级学生好奇的年龄特点，本课以带学生去旅游作为整节课的主线，较好地激发学生的学习兴趣，在口算的题目当中包含了本单元口算和估算的要点，并在让学生说说“你是怎样口算(估算)的

师：为什么将60、169、56分为一类，66、20万、2万分为一类呢它们有什么共同的特点呢学生用自己的语言说一说可能会说是准确的数，估出来的数师：是的，在数学上，像60、169、56这样准确的数、不多不少正好的数，是精确数；而66、20万、2万是大概的，大约的，差不多的，与实际数接近的数，是近似数4、读一读以下的数据，哪些是精确数，哪些是近似数吗小明身高130，2cm，就说约130cm；小红从家里到学校走了395米，就说大约走了400米5、你能说说生活中哪些事物的数量一般用精确数来表示，哪些事物的数量一般用近似数来表示了解近似数的作用师：有些情况下，我们没有必要用准确的数据来描述，只要知道一定的范围就足够了，这时用近似数来表示就比较方便

所吃的食物要注意营养搭配均衡，让身体的维生素、膳食纤维、蛋白质营养更为全面，因此建议大家适量摄入各种肉类、蛋类、蔬菜，还要避免吃得过于辛辣、刺激，多以清淡口味的食物为主此外，建议大家避免经常吃生冷、过烫的食物，以免对口腔、胃肠造成刺激5、远离烟酒抽烟和喝酒都是伤害身体的行为，对于有意养生的中、老年人来讲，要严格禁止抽烟和喝酒因为抽烟可以损害心脏、大脑、肺脏、血管等器官，增加心脑血管疾病、肺病、各大器官癌变的发生率喝酒也会对血管造成伤害，使人的血压升高，引发高血压、脑梗、心梗之类的疾病想要养成的中老年人在养生的时候，要注意以上5个方面除此以外，大家还要养成定期到医院体检、保持乐观心态、晚上不熬夜之类的习惯