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脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物直径一般很少超过4厘米，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有咕咕肠鸣音肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱折，以上为典型的脐疝肿物有时较大，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非是创伤所致大多数家长很关切脐疝肿物的大小，他们认为肿物越大病情越重，而医生则更看重脐环直径的大小，当脐疝肿物还纳后，您可以用示指轻轻向脐中心探入，这时可以触到腹壁上有一缺损，通常仅容示指尖通过（直径不足1厘米），如果脐环过大，则愈合的时间会偏晚；脐环较小，虽然有利于早痊愈，但增加了脐疝嵌顿的机会

/What are they教师快速展示系列动物图片：giraffe, elephant, monkey, mouse, rabbit, tiger学生根据看到的图片说说动物单词培养观察力和记忆力(3)继续展示图片：An elephant and a mouse对比大象和老鼠T: What are theyThey are an elephant and a mouseOh, LookThe elephant is very bigBut the mouse is very small教师强调big 和 small此时，教师可播放动画课件, 将鼠标移到elephant 的图案上，图案elephant的下面出现单词big

4通过刚才的统计，你知道我们班买什么颜色的气球比较好吗5你能根据统计图猜猜班主任老师最喜欢哪种颜色的气球吗为什么6寻求答案三小结1这节课你学到了什么2布置家庭作业小学数学教案【篇8】有括号的两步混合运算【教学内容】义务教育课程标准实验教科书(西师版)四年级上册第4页例3【教学目标】1掌握有括号的两步混合运算的运算顺序，能正确进行计算2联系生活实际，让学生经历探索有括号的四则混合运算计算方法的过程3在计算中培养学生的计算能力和运用所学知识解决实际问题的能力4让学生体会四则混合运算在实际生活中的应用，体会四则混合运算的价值【教学重难点】有括号的两步四则混合运算的运算顺序【教具学具准备】多媒体课件或挂图