一、aa型淀粉样变的发病原因是什么 1淀粉样轻链蛋白(AL) ：AL蛋白由部分或整个免疫球蛋白轻链组成，也可能为两者的混合体轻链片段可能为N-末端或整个可变区在AL中γ链比K链更多见AL蛋白见于原发性及骨髓瘤相关型淀粉样变2淀粉样A蛋白(AA) ：AA蛋白主要见于慢性感染、炎症或肿瘤引起的全身性淀粉样变AA蛋白由76个氨基酸组成，分子质量为8500，由血清前体蛋白SAA降解而来SAA为HDL中的一种载脂蛋白，由肝细胞合成并受细胞因子如白介素-1(IL-1)、IL-6及YNF等的调节急性反应期SAA的浓度可增高数千倍，但其功能尚不清楚3转甲状腺蛋白(transthyretin，TTR) ：原来称为前白蛋白(prealbumin)，是由127个氨基酸组成的单链多肽，几乎全为β-片层结构

教学难点：感受文中表达的思想感情教师思考：这是散文家朱自清先生的的一篇散文(确切地说应是散文诗)文章写于“五四”退潮时期，属作者的早期作品，真实而鲜明地表现了五四时期青年知识分子对未来的追求，探索以及在现实中无所适从的空虚和迷惘文章象诗一样形象，精炼，富有抒情性和节奏感音乐美这是小语教材中不多见的抒情文章，教学中教师要重点引导学生挖掘文章的语言文字之美，发挥并挖掘文章适合朗读的优势，给学生以正确的价值引导提高学生自读，表达，感悟等语文综合素养教学重点：通过朗读感悟，体会文章的语言文字之美设计特色：读中悟情，积累感悟信息资料：1、搜集查阅有关朱自清的资料2、阅读朱自清的其他作品3、准备优美舒缓的乐曲

也正因如此，就算是肝癌出现了症状，患者往往也会误认为是其他普通疾病在作祟，很难将其与肝脏癌变联系在一起殊不知，当以下几个症状来报道时，很有可能就是肝脏癌变的表现：1、消化道症状：由肝癌造成的消化道反应，早期多是以食欲减退、腹胀恶心等为主，而随着病情发展，患者可出现厌油、呕吐、腹泻等多个症状这是因为肝脏功能持续走低，影响到了胆汁正常分泌、营养合成与储存而且，在肝癌持续发展中，还会合并其他症状反应，比如门静脉高压、胃底静脉曲张、肠胃黏膜充血等，这都会进一步影响消化功能；2、乏力和消瘦：当肝癌出现消化道反应后，患者摄入的营养无法被完全吸收，逐渐向着营养不良方向发展，肌肉和身体各组织缺少正常营养供给，特别是维生素e缺乏后，患者就会有进行性乏力、疲惫等症状

这首诗是借用此术语来说的，具体特征有以下两点： ①诗的上下两节结构相称，基本手法和用语相同或相近 ②围绕一个主题与主要意象变换情境 第二课时 七、自读 1、括两节诗的内容 第一节：黑暗笼罩大地，诗人向往光明世界谁还需要…谁还会…谁不愿意…谁不愿意…谁不喜欢 第二节：否定现实世界，决心追求光明 谁还需要…谁还会…谁愿意…谁愿意…谁不喜欢 (否定)(肯定) 2、请从一、二节诗句的语气、内容、意境三个方面说说诗歌是怎样构成主题与变奏的关系第一节和第二节用了同样的结构、相近的句式、和递进式的比喻