在实际临床工作中，麻醉医生一般会在术前访视患者，在访视的过程中，麻醉医生会详细了解患者的现病史和既往史，对患者的全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力由于个体差异及合并疾病的不同，麻醉医生会充分告知患者及家属相关的麻醉风险，同时向患者及家属解释有关的麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书医学科学并不是完美的科学，医学实践中不可避免的存在医疗风险幸运的是，现代医学的发展和完善，使麻醉的安全性大大提高同时，为保证麻醉医生为患者提供安全、有效的治疗，很多地区制定了相应的麻醉质量控制标准以保证麻醉的质量和安全包括麻醉前应做的检查、准备，基本的麻醉监测，麻醉恢复期的监测治疗并不断制定新的标准进一步增加患者的安全性，这些新的行业标准以及今天复杂的监测仪和麻醉设备，与不断发展的医药技术一道使患者的生命更加安全

红血丝，医学上又称为毛细血管扩张，是一种常见的皮肤问题它通常表现为皮肤表面出现细小、红色的血丝状纹理，不仅影响美观，还可能是皮肤健康问题的信号那么，红血丝究竟是怎么形成的呢接下来，我们将从三个方面详细探讨1表皮薄弱与红血丝的初现 皮肤是人体最大的器官，而表皮层是皮肤的最外层，起到保护作用然而，当表皮层变得薄弱时，红血丝就有可能初现表皮薄弱的原因有多种，包括先天遗传、后天护理不当等例如，一些人天生皮肤较薄，血管更容易显现;而另一些人则可能因为过度去角质、使用刺激性化妆品等导致表皮受损，进而出现红血丝为了预防和改善表皮薄弱引起的红血丝，建议采取温和的护肤方式避免过度清洁和去角质，选择适合自己肤质的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品

你还能说出这样的词语吗(大大)的(眼睛)(小小)的(蚂蚁)4有感情的朗读课文进一步感受美丽的夜空5拓展：小朋友们，如果你到了月亮上，你可能会看到什么你的心情怎样呢(鼓励学生大胆说，不怕出错)6指导书写“月、儿、头、里”(1)生观察田字格里的字，一起说说笔画位置(2)师范写生字(3)生描红，书写，师巡视指导7课堂小结：小朋友们，太空中有很多的秘密，你想探索这些奥秘吗那就多学知识，增长本领，将来有一天你也去探索这些奥秘吧最后，让我们一起学唱这首《小小的船》(播放歌曲)四、总结拓展1课堂总结同学们，学完了本课，你都有哪些收获呢(1)学会了本课的生字词，积累了优美的词语(2)感受了奇妙美丽的星空，更加热爱大自然，对夜空有了向往

二、启发思考1、引导学生观察黑板上的算式，提问学生用我们以前学过的分数的加减法知识是否可以解出这个分数学生回答道，不行的因为我们以前学过的是分母相同的分数的加减，这个分数的分母一个是2一个是4不相同2、讨论具体的计算方法3、汇报讲解，同分母分数的分母相同，也就是分数单位相同4、进一步小结只有分数单位相同的分数才可以直接想加减三、拓展思考笑笑比淘气多用了这张纸的几分之几笑笑用了纸的1/2、淘气用了纸的1/4，所以根据题意笑笑比淘气多用了这张纸的几分之几应该用减法计算利用上面的方法继续解题四、小结通分的实质就是讲分数单位不同的分数转化成分数单位相同的分数五、练一练折纸教学反思：分母不相同的分数加减法：先观察相加减的两个分数的分数单位是否相同，如果不同先通分，将分母不同的分数转化成分母相同的分数，就可以相加减了