重点难点：查漏补缺，反馈出现的问题，提高学生的计算熟练度和准确度教学工具：课件教学过程：一、复习引入1、36+28+17=65-25-21=说一说你的计算的方法2、猴妈妈摘了52个桃子，小猴把它们运回家，运了两次后，还剩多少个二、探究新知1、教学例题课件出示主题图2、说一说图中告诉我们什么，要解决的问题是什么，再解答A、先算下来25人，车上有多少人B、再算现在有多少人C、列综合算式还有其他算法吗3、总结算法：说一说，在做加减混合计算时应该怎样做相同数位对齐，从个位算起；相加满十要进位，不够减时要退位；有时可以用简便写法三、强化练习1、完成第21页练习三第8题有3只母鸡带着自己的孩子出来找吃的东西

由于引起胸痛，呼吸困难的原因有很多，所以人们首先需要做的是到医院进行全身的检查只有检查出是什么疾病引起的胸痛呼吸困难，才可以根据疾病进行治疗目前来说，因为出现该疾病的并发症有很多，所以只有及时的解决问题才可以缓解其他并发症的可能出现胸口痛呼吸困难的时候，一定要马上去医院做个检查如果不去检查的话，后果是很严重的，所以患者一定要放下手头上的事情去医院他们之所以会出现胸口痛呼吸困难的情况，可能是因为自己患上胸膜炎这种疾病导致的胸膜炎是胸膜的炎症，他们患上这种疾病之后除了出现胸口痛呼吸困难的情况之外，还会出现呼吸困难、胸闷等等症状，所以他们一定要接受医生的治疗或者是因为患上肺结核这种疾病导致的，肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见的一种疾病

(Buildings, cards and people)⑶What food did he want to try(American food)5Complete activity 2 in SB(Get the students to ask and answer in pairs)6Practise to pronounce 'wh' 'wr'7Learn the song: It’s a big exciting world8Complete exercise 1 in ABHomework:Practise the following sentences in pairs:Where are you from

有相关数据调查显示，在气温急剧变化、气压较低时，冠心病患者都会感到明显不适因此，患者需要关注天气变化，根据气温增加或减少衣物在气候恶劣时，要做好保暖工作；4、放松情绪在临床上部分心梗患者突然病发，就是在一次剧烈情绪波动之后之所以会如此，是因为情绪过于激动时，肾上腺素、儿茶酚胺会大量分泌，促使血管痉挛波动，增加心脏的泵血负担，血压短时间内迅速升高、斑块脱落形成血栓，最终造成了心梗的突然出现因此，患者在生活中应当保持愉快的心态和心境平和，对任何事都要能泰然处之写在最后：除了要做好以上四点外，曾经出现过心梗的患者还需调理生活习惯，比如及时戒烟戒酒、避免熬夜等，同时患者还需要按照医生建议定期复查，观察心肌、冠状动脉的健康情况，并按照检查结果调整用药，以降低后期心梗复发的几率