一、宝宝拇指内扣主要原因 婴儿拇指内扣就是手向外拉伸拇指的肌肉伸缩能力差，导致拇指向手心运动其主要表现为手指紧握拳，拇指屈曲、内收，其余四指在拇指外面或里面很多人一看到婴儿拇指内扣就紧张，担心宝宝是脑瘫，其实，宝宝在妈妈肚子里的时候就一直是手握拳的，所以出生后的第一个月也会经常紧握拳头，这是正常的生理现象随着时间的推移，婴儿拇指内扣的时间和程度会逐渐减少，因此，若超过两个月仍持续握拳，就要引起重视了另外，宝宝出生后的四个月内还可能有手握持反射的存在，所以在这段时间内宝宝偶尔拇指内扣一般都是正常的，但是，如果宝宝经常持续握拳，内扣，或4-6个月内内扣未减少，内扣程度未好，那就要提高警惕了，必须尽快带宝宝去看医生了

原则上被咬了后的当天就要去打疫苗，不要错过了24小时的最佳治疗时间，一旦发病，很难治愈的对于错过了最佳的24小时期限的，可以补打，补打的时候，前两针的剂量要加倍打针的流程分为5针，分别是第1天、第3天、第7天、第14天、第30天，总共5次咬伤特别严重的，第一针和第三针要加倍药量并且在打第一针的时候加用狂犬病血清需要注意的是，凡是用了血清的人，必须在打完5针后再多打2-3针，选择打2针的话，要在打完5针的15、75天打两针选择3针的话，要在10、20、90这三次注射还有就是所有针都打完的第15天，要去医院检查一下身体内是否有了抗体，有了的话最好，如果没有的话，还要再加注1-2次疫苗，直到检查出来抗体为止

今天再来学习一篇讴歌父亲的文章，让我们一起走向《台阶》，走近文中的这位父亲二、板书课题，出示目标三、整体感悟：1、出示速读要领：要默读，不出声2、思考以下问题：(1)主要写了什么内容试用一句话来概括(父亲用毕生精力造起了一栋有九级台阶的新屋)(2)父亲为什么要造一栋有高台阶的新屋(造新屋，当然是为了改善居住条件，每个建筑物都有它的人文性，所以说，父亲对台阶的要求，也就是对地位的要求父亲想有地位而没有地位，不甘心低人一等，立下宏愿造台阶)四、研读赏析1、教师导学以上是对文章的整体感知对一篇文章，除了整体驾驭之外，更重要的是对一些精彩的内容进行研读通过吃苦耐劳具体的研读，更好地理解人物的性格特点，更贴切地感悟作者的思想感情

集体交流，使学生明确：三个算式加数没变，加数的位置也没变，运算的顺序变了，它们的和不变也就是：三个数相加，先把前两个数相加，或者先把后两个数相加，和不变3、如果用字母a、b、c分别表示三个加数，可以怎样用字母来表示这个规律呢(a+b)+c=a+(b+c)教师指出：这就是加法结合律4、初步应用在横线上填上合适的数(45+36)+64=45+(36+) (560+)+ =560+(140+70) (360+)+108=360+(92+) (57+c)+d=57+(+)(三)巩固发散1、完成教材第18页“做一做”学生独立填写，组织汇报时，让学生说说是根据什么运算律填写的2、下面各等式哪些符合加法交换律，哪些符合加法结合律